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Démences dégénératives juvéniles : profil épidémiologique et étiologique au CHU de Casablanca sur dix ans - 24/04/20

Juvenile degenerative dementia: Epidemiological and etiological profile at the University Hospital of Casablanca over ten years

Doi : 10.1016/j.amp.2019.01.006 
Hajar Khattab a, , Youness Habtany a, Bouchra Ferdous a, Malika Berrada a, Zaynab Abdulhakeem a, Nadia El Kadmiri b, c, Hicham El Otmani a, Mohammed A. Rafai a, Bouchra El Moutawakil a, c
a Service de neurologie et d’explorations neurophysiologiques cliniques, CHU Ibn Rochd de Casablanca, 1, Rue des Hôpitaux, 20000 Casablanca, Maroc 
b Faculté Polydisciplinaire de Taroudant, Université Ibn Zohr, Taroudant, Maroc 
c Laboratoire de Génétique Médicale et Pathologies Moléculaires (LPGM), Faculté de Médecine et de Pharmacie, Université Hassan II, Casablanca, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La démence n’est pas l’apanage du sujet âgé puisque la démence juvénile existe et est définie par l’apparition des symptômes avant l’âge de 65 ans. C’est un véritable défi diagnostique du fait des caractéristiques cliniques atypiques et peut être attribué à des maladies traitables.

Méthodes

Notre objectif était de décrire le profil épidémiologique et étiologique des démences dégénératives juvéniles au sein du service de neurologie du CHU de Casablanca sur une période de dix ans à travers une série de cas, en adoptant le schéma d’une étude transversale descriptive.

Résultats

La démence juvénile occupait 35,5 % de l’ensemble des démences dégénératives. L’âge moyen était de 53,27±7,56 ans avec une prédominance masculine (56,3 %). Les personnes non scolarisées représentaient 35,9 %. Nous avons retrouvé des facteurs de risques cardiovasculaires et une histoire familiale de démence dans 29,7 %. Dans 82 % des cas, les patients ont installé les symptômes progressivement et ont évolué rapidement (<1 an) vers la démence (19 % des cas). Les étiologies étaient dominées par : Maladie d’Alzheimer (45 % des cas), Dégénérescence frontotemporale (22 % des cas), Maladie de Huntington (16 % des cas). L’analyse bivariée n’avait pas retrouvé d’association statistiquement significative entre les facteurs démographiques de nos patients et le développement de la démence sauf pour l’âge.

Conclusion

La démence du sujet jeune pose de véritables problèmes dans la démarche diagnostique et thérapeutique. C’est une priorité cruciale de santé publique qui nécessite une prise en charge standardisée afin d’améliorer le diagnostic et la mise en place d’un plan d’aides sociales adapté.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Dementia is an acquired phenomenon represented by a progressive decline in one or more cognitive functions and resounding on the daily life of impacting the patient's daily activities. Dementia is not confined to the elderly, since juvenile dementia exists and is defined by the appearance of symptoms before the age of 65 years. It is a real diagnostic challenge because of atypical clinical features and can be attributed to treatable diseases.

Methods

Our objective was to describe the epidemiological and etiological profile of juvenile degenerative dementias in the neurology department of the University Hospital of Casablanca over a period of 10 years through a series of cases, adopting the schema of a descriptive cross-sectional study.

Results

Juvenile dementia accounted for 35.5% of all degenerative dementias. The mean age was 53.27±7.56 years with a male predominance (56.3%). Those out of school accounted for 35.9%. We found cardiovascular risk factors and a family history of dementia in 29.7%. In 82% of cases, patients progressively installed symptoms and progressed rapidly (<1 year) to dementia (19% of cases). The etiologies were dominated by: Alzheimer's disease (45% of cases), Frontal-temporal degeneration (22% of cases), Huntington's disease (16% of cases). The bivariate analysis had not found a statistically significant association between the demographic factors of our patients and the development of dementia except for age.

Conclusion

The prevalence of juvenile dementia varies between 6.9% and 10.8%. Etiologies are multiple dominated by degenerative diseases and especially Alzheimer's disease in 70% of cases, joining our data. The dementia of the young subject poses real problems in the diagnostic and therapeutic approach. It is a crucial public health priority that requires standardized care to improve the diagnosis and implementation of an appropriate social assistance plan.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Démence juvénile, Étiologie, Épidémiologie, Diagnostic, CHU de Casablanca

Keywords : Juvenile dementia, Degenerative, Etiology, Epidemiology, Diagnosis, Casablanca University Hospital


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Vol 178 - N° 4

P. 373-377 - avril 2020 Regresar al número
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